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（原标题：“当家小鬼”要谨防意外伤害） 
寒假已经来临，据了解，意外伤害是我国0岁—14岁儿童的第一死因，全国每年有超过20万0岁—14岁的儿童因意外伤害死亡，而且致伤残人数远远大于死亡人数。且在医院中每到寒暑假，遭遇意外伤害的儿童确实在增加。如何让孩子远离意外？一旦发生又该如何急救？对此记者进行了采访。
儿童车祸意外越来越多
寒假期间，家长带孩子外出的机会增多，或走亲访友，或自驾游，旅途中因撞车导致车祸案例越来越多。省立医院小儿骨科主治医师李天友举例说，日前，一名4岁男童因多处骨折被送往小儿骨科治疗，原来是他的妈妈骑电动车带着他穿越马路时，被一右转货车碰倒，使其双下肢软组织砸压伤，胫腓骨骨折，骨盆骨折，创伤性湿肺，脑挫裂伤。
李天友说，该科平均每天要接诊五六例左右的骨折患儿，最多时每天可接诊10多名，很大比例是车祸引起，其中每天还会出现四五起严重病例，需要住院并全麻打石膏，车祸的比例在增多。还有的家长驾车外出，让孩子单独坐在副驾驶座，未使用安全坐椅，一旦发生意外，后果不堪设想。
城里娃摔伤意外多
中国疾控中心的数据显示，跌落摔伤在儿童意外伤害因素中位居第一，约占25%。假期里，农村家长要外出打工，城市家长要上班，孩子无人照看，意外就会悄悄来临。
济南市第一人民医院急诊科主任高爽说，从医院接诊的病例来看，城市里比较常见的意外伤害是，从小区健身器材上摔下导致骨折，骑自行车下坡没刹住车摔倒导致骨折；农村比较常见的意外伤害是从房顶摔下导致骨折。他前不久就接诊了一名儿童，一个6岁的小男孩在和同学滑旱冰时，不慎摔伤，导致小腿骨折。还有一个17岁的少年在骑摩托车时，车速过快摔倒致骨折。
此外，还有坠落伤。高处坠落伤以2-6岁的孩子为主，这些孩子很多是从窗户或是阳台上坠落，送到医院时常合并其他脏器损伤，情况危急。建议家长在家里的阳台和窗户处要做好防护，不要在阳台边、窗户边放置容易攀爬的东西。平常不要留孩子一个人在家里，千万不能趁孩子在睡觉时出门办事，很多意外都是在这种情况下发生的，孩子醒来发现家里没有大人，会非常惊恐，很多就会从窗户、阳台爬出去。
孩子误吞枣核酿悲剧
“儿童异物吞入以及误食的情况也很常见。”山大齐鲁儿童医院耳鼻喉科医生讲述，日前，医院就来了一个误食药片的孩子。幼儿园放假了，孩子被托付给爷爷奶奶，奶奶患有轻度抑郁症，长期吃药，药就放在客厅的茶几上。孩子好奇打开了药瓶，药片外包裹着一层糖衣，孩子以为是糖，一口气吃了很多，送到医院后，光是洗胃就折腾了一晚上。
另外一个孩子就没那么幸运了。家长做好红枣稀饭就上班去了，4岁的孩子喝稀饭时误吞枣核。下班后，见孩子不舒服，家长就拍打孩子后背治疗，3天后才带孩子去医院检查。拍摄的X光片显示，胸腔壁有硬物戳破的痕迹。几天后，孩子不幸去世了。
医生介绍，异物伤害是儿童意外伤害事件中发生率最高的，占42.03%，且其中64.44%左右都是男孩，尤其是三岁以下孩子，非常多见。“3岁以前的孩子(牙还没有长好，咀嚼的功能也不是太好，他们的咳嗽、吞咽等自我保护反射还没有发育完全。而这个年龄阶段的孩子又容易受外界的因素影响，大人逗，走路摔一跤，嘴里嚼着的花生米或者瓜子等，很容易一下子就呛到气管里，导致窒息。正常情况下，孩子的会咽软骨是盖住气道的，但是哭或者笑时，便会有气流从气道出来，引起会咽软骨的张开，恰巧出现一个入口，嘴里的食物正巧可以掉进气道。”孩子家中独自玩耍很受伤
“有的家长认为，孩子外出玩耍才会遭受意外伤害，殊不知，在家中玩耍同样会发生意外。”济南市第二人民医院眼外伤专业副主任医师田洁说。
前不久，有个3岁的孩子在家中将玻璃鱼缸打碎，玻璃碴溅到了孩子的眼睛里，幸亏孩子送医及时，才没有发生感染。高爽也给记者讲了一个例案：一个一岁的孩子坐在学步车里玩，撞在书柜的玻璃上，玻璃划伤孩子的脸颊，留下一个十厘米长的疤痕。（记者苏珊）
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孩子遭遇意外咋急救
烫伤：
先用流动水冲洗，在水中剪开、脱去衣服，在冷水中持续浸泡至少30分钟。然后，用干净毛巾等覆盖烫处，并尽快送医院。千万不要涂抹酱油、醋、酒、牙膏以及其他有色的药物，或使用偏方。不要随意牵拉活动关节，可以用硬木板或树枝、铁片等临时固定，再送医院治疗。
异物吞入：
可将婴幼儿两脚拎起，成倒置状态，另一手拍打背部。由于异物受力方向的改变，在腹部压力推动下，呛入的异物有被咳出的可能。较大的孩子可坐下再将孩子俯卧在两腿上，头略低，胸紧贴大人的膝部，用手掌根拍击孩子背部中间的脊椎部位，异物因胸部的振动有可能被咳出来。
触电：
迅速脱离电源，应使用木头、竹竿、塑料制品等绝缘物。为防止自身触电，决不能用手或湿的物品去分离电源。
溺水：
立即倒出呼吸道积水，清除咽、鼻腔中的泥沙和污物，必要时应做人工呼吸，边抢救边设法转送附近医院。
外伤出血：
如果是轻微出血可采用压迫止血法；若是大出血或出血不止，除了伤口进行加压包扎外，要用布条或丝巾等结扎患肢的近心端，并要注意扎好后40—50分钟之间，要放松布带3—5分钟，防止肢体远端缺血坏死，迅速转送到就近医院。（记者苏珊）
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